História da dermatologia em Uganda

Até a criação da «Skin Clinic» em Mbarara, não havia em Uganda, assim como em muitos países africanos, tratamento qualificado de doenças de pele. No sistema de saúde, já pouco eficiente, a atenção se concentrava em especialidades como cirurgia, clínica médica, obstetrícia e pediatria. Não havia dermatologistas no país, onde ainda hoje há apenas 8 médicos para cada 100.000 habitantes, nem a possibilidade de aprender essa especialidade. No entanto, as doenças de pele desempenham um papel imenso em Uganda: a maioria das crianças sofre de infecções fúngicas do couro cabeludo, em muitos vilarejos grassa a escabiose (sarna), e as infecções bacterianas da pele, que sem tratamento podem acarretar complicações graves, são extremamente frequentes. Com o surgimento da epidemia de AIDS, o número de doenças crônicas de pele (psoríase e líquen plano, eczemas gravíssimos, infecções e tumores da pele) aumentou drasticamente; praticamente todos os pacientes com AIDS sofrem, no curso da doença, de manifestações cutâneas graves. Somam-se a isso as numerosas reações cutâneas a medicamentos, devidas ao uso descontrolado de, por exemplo, antibióticos, mas também como efeito colateral de medicamentos contra a infecção pelo HIV, bem como as doenças tropicais da pele.

Em 1997, o dermatologista de Würzburg Prof. Dr. Gerold Jäger fundou, junto com sua esposa, a Dra. Elisabeth Jäger, a Skin Clinic na Universidade de Mbarara, lançando assim as bases da atenção dermatológica em Uganda. Médicos que haviam concluído o curso de Medicina na universidade puderam então fazer a formação de especialista em dermatologia. O Prof. Jäger enviou vários deles por algum tempo à Alemanha, onde puderam conhecer de perto a dermatologia em clínicas alemãs. De 1997 a 2004, ele e sua esposa estiveram no local, em Mbarara, e ampliaram continuamente a Skin Clinic. Mesmo após o retorno à Alemanha, continuaram viajando todos os anos, por muitas semanas, ao seu antigo local de atuação e seguiram acompanhando o projeto, cada vez mais apoiados por dermatologistas da Alemanha, da Suíça e da Austrália, que também participaram da formação das futuras e dos futuros dermatologistas ugandenses. Mais informações também no seguinte link: http://www.fnweb.de/region/neckar-odenwald/buchen/dr-gerald-jager-kampft-fur-hautklinik-1.192879

Por sua dedicação na África, Gerold e Elisabeth Jäger receberam em fevereiro de 2014 a Cruz Federal do Mérito da República Federal da Alemanha http://www.fnweb.de/region/neckar-odenwald/buchen/hochste-ehren-fur-hochst-bescheidene-1.1404349

Em 2010 foi fundada a associação «Skin Health for Africa», com sede em Jena, para dar continuidade à obra de vida do casal Jäger. Ela foi dissolvida em 2019, e foi criado um grupo de trabalho Uganda dentro da «International Society of Dermatology in the Tropics e.V.», para continuar o apoio à dermatologia em Uganda no âmbito dessa associação maior.

Hoje, a Skin Clinic em Mbarara é dirigida pelo dermatologista ugandense Dr. Grace Mulyowa. O Dr. Peter Mugisha, que faleceu de forma súbita e trágica em setembro de 2020 em decorrência de uma infecção por COVID-19, era o principal responsável pela formação das médicas e dos médicos residentes. Eles passam por uma formação de especialista de três anos, e a Skin Clinic goza de popularidade crescente como centro de formação em toda a África Oriental. Devido à situação financeira extremamente precária de todo o sistema de saúde ugandense, porém, a Skin-Clinic continua dependendo urgentemente de apoio. Equipamentos médicos, literatura especializada e equipamentos de informática, sem os quais uma formação qualificada não é possível, mal podem ser disponibilizados pela universidade. Mas, sobretudo, as futuras e os futuros dermatologistas precisam de professores experientes que transmitam seus conhecimentos e examinem e tratem pacientes junto com eles, a fim de garantir alta qualidade e padrões internacionais na formação. Por isso, com recursos da associação, parte das médicas e dos médicos residentes é enviada por alguns meses a clínicas dermatológicas na Alemanha ou na Austrália, para conhecer uma medicina e uma dermatologia altamente desenvolvidas.